王平,男,69岁,工人。1999年10月20日行胃癌根治术,10月21日,病理检查示: 胃窦部低分化腺癌。2001年7月13日CT检查为: 胰腺转移瘤,大小约4.5cm×4.0cm曾在医院做X刀治疗,为控制其瘤体增大和继续转移而就诊。
临床诊断: 胃窦癌术后,胰周淋巴结转移。
一 诊:
就诊时间: 2001年8月28日
中医辩证: 脾胃虚弱 瘀毒蕴结
治 则: 健脾益胃 化瘀解毒 软坚散结.
处 方:
成 药:
(1) 芦笋胶囊 60粒 ×10盒 5粒/次 4次/日 饭后服
(2) 复方莪术消瘤胶囊 60粒 ×10盒 5粒/次 4次/日 饭后服
(3) 归脾丸30丸 1丸/次 2次/日 早晚服
二 诊:
就诊时间: 2001年12月5日
患者服上药后自觉胃部舒服,原在腹中部能扪及到的结块已感觉变软。
处 方:
成 药:
(1) 芦笋胶囊 60粒 ×10盒 服法同上
(2) 健脾丸 30丸 1丸/次 2次/日 早晚服
三 诊:
就诊时间: 2002年1月21日
家属来电告之最近CT结果,胰周淋巴结已明显缩小,腹膜后未见肿大淋巴结。患者康健,要求继续巩固治疗。
处 方:
1、成 药:
芦笋胶囊 60粒×20盒 服法同上
2、汤 剂:
八珍汤 2次/周

