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戚国强 (胃癌术后)

2005-08-30 10:34:36  作者:佚名  来源:本站原创  浏览次数:118  文字大小:【】【】【
关键字:胃癌术后
    戚国强,男,55岁,医生。2001年9月行胃癌根治术,因身体虚弱,术后没有采用化疗治疗。现主症: 纳少,眠差,胃痛无其以,饭后疼甚。病理检查: 胃窦部低分化腺癌。血常规HB:100g/L。

    临床诊断: 胃癌术后,伴中度贫血。

    一  诊:
    就诊时间: 2001年12月21日
    中医辩证: 气血两虚  瘀血阻络
    治  则: 补气养血  活血化瘀  通络止痛
    处  方:
    成  药:
    (1) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭后服
    (2) 扶正固本胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  3次/日  饭前服
    (3) 阿胶补血口服液  10ml ×20支  10ml/次  2次/日  早晚服

    二  诊:
    就诊时间: 2002年2月19日
    患者服药后胃部疼痛减轻,饮食由原来每餐进食约70g增加到120g,睡眠改善,继续巩固治疗。
    处  方:
    成  药:
    (1) 复方莪术消瘤胶囊  60粒 ×20盒  5粒/次  4次/日  饭后服
    (2) 扶正固本胶囊  60粒 ×15盒  5粒/次  3次/日  饭前服

    嘱  之:
    山药(鲜品)100g、薏苡仁50g加水,适当用小火煨成粥羹,常食用。

    三  诊:
    就诊时间: 2003年2月21日
    患者停药已有11个月,近日复查。腹部B超示: 肝形态大小正常,实质回声均匀,腹腔内未见肿大的淋巴结; 胃镜示: 食管粘膜光滑,吻合口处未见溃疡及新生物。
    为巩固治疗而就诊。
    处  方:
    成  药:
    复方莪术消瘤胶囊  60粒 ×10盒  5粒/次  4次/日  饭后服

    嘱  之:
    饮食要有节度合理搭配,情志要调畅,适当的进行体育锻炼。
按语: 患者胃癌根治术后体质虚弱,免疫功能低下,为巩固手术治疗效果,防止肿瘤复发和转移,用中医治疗及饮食调理、气功疗法,病情渐趋稳定,继续服药治疗,症状消失,如常人一样生活。治疗癌症须综合治疗,中西医结合,并要结合病情对患者给于心理治疗,鼓励患者战胜癌魔,有了良好的心态,其它治疗才能发挥更好的作用。

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